
Detail dotazu
8.11.2012
Dobrý den, můj přítel se v průběhu našeho vztahu stal závislý na pervitinu a pod jeho vlivem mne začal obviňovat z různých smyšlených zvěrstev, které jsem na něm měla údajně páchat (včetně zavlečení do závislosti). Nic takového jsem však nikdy neudělala, zjevně šlo o bludy z intoxikace. Ráda bych se Vás proto zeptala: - zda existuje nějaké vysvětlení, jaký typ bludů se u závislého projeví - zajímá mne zejména, zda má obsah stihomamu předpoklad v něčem, co závislý prožívá i v reálném životě (např. potlačované obavy, podvědomý strach apod. - například on se neustále obával, podle mne nesmyslně, že ho opustím nebo ho budu nějak ovládat), nebo zda se jedná o nahodilý blud nemající vysvětlitelný základ; - zda má závislý po detoxikaci (případně po léčbě závislosti) schopnost nahlédnout na blud jako na stihomam a uvědomit si jeho nereálnost, nebo zda může i ve střízlivém stavu považovat blud za skutečnost nebo alespoň za něco, co reálný základ mít může ('vím, že jsem měl stihomam pod vlivem látky, ale co kdyby... těžko říct') - zda lze osobě vyléčené ze závislosti (případně detoxikované) její předchozí bludy vyvrátit. Děkuji Vám za odpověď a omlouvám se, že jsem Vás zahltila takto dlouhým dotazem.
Odpovídá MUDr. Marián Koranda
16.11.2012
Dobrý den, Jano, děkuji za perfektně formulovaný dotaz. Velice často bludy v rámci toxických psychóz vychází do určité míry z osobnosních rysů, z úzkostí a strachů reálného života, jen se jakoby znásobují. Nejčastěji mají formu paranoidně-perzekučních bludů, žárlivecké bludy - jako u Vašeho přítele - jsou také velmi časté. Psychóza může probíhat i týdny po poslední aplikaci drogy! Po odeznění toxické psychózy bývá slušný náhled na proběhlý stav. Ovšem s přihlédnutím k osobnostním rysům, jak uvedeno výše. I po vyléčení se mohou (a velmi rády!) bludy vracet - nejčastěji s aplikací další drogy, někdy však také při nadměrné zátěži, psychické i fyzické (např. po horečnatých onemocněních). Bohužel, někdy toxická psychóza (zvláště opakovaná) otevře v mozku jakousi "Pandořinu skříňku" a stav se stává trvalým, např. onemocněním ze spektra schizofrenie.