Detail dotazu
20.12.2018
Dobrý den, v 2000 jsem prošla komunitní léčbou, která trvala více než dva roky. 18 let jsem se drog nedotkla. Až ted v srpnu, jen tak na zkoušku jsem si aplikovala iv heroin. Skončila jsem na jednotce ARO. Od té doby beru vlastně pravidelně. Nikdo v rodině to neví. Do zaměstnání docházím. Potřebovala bych pomoc. Nejlépe s nějakou substituční léčbou, abych nenarušila chod rodiny. Vím, že je to téměř nereálné, ale potřebovala bych to rychle, abych nezkazila rodině Vánoce.
Odpovídá MUDr. Marián Koranda
20.12.2018
Dobrý den, Lenko, pokud jste 18 let abstinovala a až nyní cca. 4 měsíce opět heroin berete, tak bych v současné době mnohem více než substituci doporučoval detox a následný krátký stabilizační pobyt na oddělení psychiatrické nemocnice (nemusíte přímo vyhledávat léčbu závislosti). Vymlouvat se na to, že narušíte klid rodiny, je pouze snaha vyhnout se zodpovědnosti za své činy. Právě rodina by Vás podpořila a dala tu nejsilnější motivaci k další léčbě. Je naopak obdivuhodné, že jste dokázala tak skvěle fungovat plných 18 let! Optimálně by bylo se svěřit partnerovi či jiné blízké osobě. Kdyby Vám např. našli jiné závažné onemocnění (třeba nádor), tak to taky budete tajit? Zároveň byste měla mít již připraven plán léčby, čímž rodinu uklidníte a dáte jim na vědomí, v čem Vás mají podpořit. Pokud byste opakovaně slehávala (a psychiatr či psycholog by měli sledovat tzv. motivační okruhy, proč k selhání nyní došlo a dochází), pak by bylo teprve namístě uvažovat nad substituční léčbou. V každém kraji je substituční centrum (a další lékaři, většinou psychiatři), které by Vám mohlo substituci (buprenorphin či metadon) zajistit. Bohužel, na vstupní vyšetření se leckdy čeká delší dobu. Moc Vám držím palce, abyste dokázala brzy opět abstinovat! MUDr. M. Koranda