Férák

Stáhněte si e-booky plné informací

Můj blízký bere drogy: co mám dělat?

Drogy jsou již několik let tématem číslo jedna v souvislosti s nebezpečím závislosti u čím dál mladších lidí.

Nezvládáte už svoji závislost sami? Odborník poradí, léčbu ale nutit nebude

Člověk pracující s drogově závislými musí umět naslouchat, ale také vymezit pevné hranice. Žádný z odborníků, na které se obrátíte z nejrůznějších důvodů pro radu či pomoc, vás však nemůže a ani nebude nutit do léčby, se kterou nesouhlasíte.

Odvykání drogové závislosti: připravte si dobrou strategii

Relaps neboli návrat k opětovnému užívání drog bohužel postihne velkou část odvykajících osob. Jaké jsou nejčastější rizikové faktory relapsu a jak se dá riziko návratu k droze snížit?

Přimějte drogově závislého k léčbě – víme jak

Většina drogově závislých žije v domnění, že s braním drog může kdykoliv přestat. Opakované užívání drog ovlivňuje sebekontrolu a schopnost se rozhodovat, takže už to není jen záležitost jejich svobodné vůle. Pomoc je pak už v rukou jejich okolí.

Sociální dopady drogové závislosti

Největší životní problémy si uživatelé návykových látek nezpůsobí přímo.

Apaurin

Jde o skupinu látek, které mají své využití zejména v psychiatrii. Nejčastěji zneužívány jsou Diazepam (nazývaný také „diák“), který pomáhá zmírňovat úzkost a Rohypnol („roháč“), látka navozující spánek. Obě se užívají zejména v tabletkové podobě. Rohypnol může být také rozpuštěn v nápoji (čehož se dá využít při záměru podat tuto látku jiné osobě) nebo aplikován nitrožilně. Na benzodiazepiny vzniká silná fyzická i psychická závislost. Další nepříznivé účinky zahrnují riziko předávkování a útlum dechového centra, zejména při kombinaci s alkoholem.

Fencyklidin

Též znám jako “PCP” nebo “andělský prach” byl v minulém století používán jako anestetikum. Kvůli silným nežádoucím efektům, které jsou podobné účinkům extáze našel ale své konečné uplatnění na trhu s drogami. Nejčastěji se kouří po smíchání s tabákem nebo marihuanou. Vyskytuje se také ve formě tablet, roztoku či prášku. Pak se užívá ústy nebo injekčně. Navozuje pocity euforie, neklidu, odosobnění, odloučení od reality a zvýšené sebedůvěry. Účinky jsou ovšem velmi nepředvídatelné a hrozí rozvoj těžké psychózy (až stavů podobných schizofrenii), záchvatů úzkosti a sklonů k sebepoškozování.

Triphenidyl / Tricyklická antidepresiva

Triphenidyl, trihexyphenidyl nebo “triťák” je lék původně určený k léčbě projevů Parkinsonovy nemoci a jiných pohybových onemocnění. Snižuje svalové napětí a zlepšuje kontrolu pohybů. Časté vedlejší účinky zahrnují sucho v ústech, nevolnost, rozostřené vidění a nervozitu. Zneužíván bývá kvůli své schopnosti vyvolat stavy spojené s příjemnými pocity a pocity společenskosti. Ve vyšších dávkách může způsobovat také halucinace, paranoiu, koma až smrt. V České republice není oficiálně licencován k použití, ale v jiných zemích bývá často zneužíván psychiatrickými pacienty, kterým bývá předpisován.

Rohypnol

Rohypnol patří do skupiny sedativ známých jako barbituráty. Využíval se při obtížích se spánkem, dnes již v ČR není legálně dostupný. Pod názvem “roháč” nebo jednoduše “R-ko” se zneužívá jako rekreační droga například pro úpravu účinků jiných, stimulujících drog, nebo pro potlačení negativních účinků, které nastávají po odeznění efektu těchto drog. K dostání je ve formě tablet nebo drceného prášku. Velké dávky způsobují neschopnost pohybu a poruchu paměti, proto se zneužívá také při sexuálním násilí. Oběti bývá často přidán do nápoje. Vzniká na něj silná psychická i fyzická závislost.

Kokain

Lidově „koks“ nebo anglicky „crack“. Získává se z listů jihoamerického keře koky. Jde o bílý prášek, často smíšený se škrobem nebo jinými podpůrnými látkami. Obyčejně se kouří nebo šňupe. Způsobuje intenzivní pocity štěstí, odtržení od reality a vzrušení. Zvyšuje krevní tlak, tep a teplotu, což představuje zvýšené nároky na organismus. Zvyšuje též riziko náhlého srdečního selhání. Při kouření dochází také k poškození plic. Užívání kokainu je spojeno se zvýšenou kriminální činností a je silně návykové.

Morfin

Morfin se přirozeně vyskytuje v opiu. V medicíně se využívá při léčbě silné bolesti. Kvůli jeho vysoké návykovosti a častým nežádoucím účinkům, jako je nevolnost, zvracení, ospalost a útlum dýchání jsou ale přednostně užívány jiné léky. Bývá zneužíván pro navození stavu euforie (způsobuje ale i stavy opačného charakteru) a svůj sedativní/uklidňující účinek. Velmi rychle na něj vzniká tolerance, časem je proto pro dosažení stejného efektu nutné použití vyšší dávky. Užívá se nejčastěji nitrožilně. Z morfinu se vyrábí jeho syntetický derivát heroin. Jeho distribuce a užívání je proto pečlivě monitorováno.

Kodein

Je léčivá látka, která se, podobně jako morfin, nachází v opiu. To se získává z nezralých makovic máku setého. Běžně se využívá pro léčbu středně silné bolesti, která nereaguje na jiné léky. Účinkuje také proti kašlu. V těle se částečně přeměňuje na morfín, má proto podobné, ale slabší účinky. Vedlejší efekty zahrnují euforii, záchvaty pocení, ve vyšších dávkách působí tlumivě a způsobuje ospalost a únavu. Předávkování, hlavně při kombinaci s alkoholem, může vést ke smrti zástavou dýchání. Na rozdíl od morfinu není tolik návykový.

Diazepam

Jde o skupinu látek, které mají své využití zejména v psychiatrii. Nejčastěji zneužívány jsou Diazepam (nazývaný také „diák“), který pomáhá zmírňovat úzkost a Rohypnol („roháč“), látka navozující spánek. Obě se užívají zejména v tabletkové podobě. Rohypnol může být také rozpuštěn v nápoji (čehož se dá využít při záměru podat tuto látku jiné osobě) nebo aplikován nitrožilně. Na benzodiazepiny vzniká silná fyzická i psychická závislost. Další nepříznivé účinky zahrnují riziko předávkování a útlum dechového centra, zejména při kombinaci s alkoholem.

Subutex

Subutex neboli buprenorfin je podobně jako metadon využíván k substituční terapii závislosti na opioidech, např. heroinu. Navozuje stav podobný tomu, který nastane po jejich užití, ovšem s mnohem nižší intenzitou. Navíc postrádá užití buprenorfinu tzv. “peak”, čili krátce trvající intenzivní pocit po jeho aplikaci. Subutex se vyrábí ve formě tablet, které se nechají rozpustit pod jazykem. Vedlejší účinky souvisí s abstinenčními příznaky a zahrnují migrény, úzkost či agitovanost, ale také zácpu. Stejně jako ostatní opioidy může být Subutex zneužíván. Také je návykový, i když v menší míře.

Piperazin (1-(3-chlorfenyl)piperazin)

Piperazin byl jako lék užíván jako antihelmintikum při infekci škrkavkami. Jeho deriváty jsou ovšem zneužívány jako rekreační drogy pro svou schopnost navodit stav euforie a taky pro své stimulační účinky, které jsou podobné účinkům amfetaminů. Základním derivátem je benzylpiperazin, který někdy bývá přidáván k metamfetaminu nebo extáze. Zlepšuje náladu, společenskost, navozuje pocit zvýšené energie. Může se objevit nevolnost, rozšíření zornic nebo sucho v ústech. Po odeznění účinku se někdy vyskytuje únava, bolesti hlavy nebo deprese. Ostatní deriváty mají podobné účinky.

Heroin s kokainem

„Háčko“, „herák“ nebo „héro“. To všechno jsou názvy pro jednu z nejnebezpečnějších masově zneužívaných drog. Chemicky patří mezi opiáty, látky odvozené z opia. To se získává z nezralých makovic máku setého. Na ulicích se vyskytuje ve dvou formách, konkrétně jako bílý nebo hnědý heroin. Bílý heroin je častější a aplikuje se nitrožilně. Hnědý heroin se kromě toho dá i kouřit. Před intravenózním podáním je k němu potřeba přidat kyselinu, aby se zvýšila jeho rozpustnost ve vodě.

Marihuana

Lidově „tráva“ nebo „ganja“ jsou názvy pro sušené listy rostliny rodu Cannabis (konopí) spolu s okvětními částmi této rostliny. Podobně jako hašiš je účinnou látkou THC. Obyčejně se konzumuje kouřením nebo ve formě nápojů či pokrmů. Dává se do souvislosti se zvýšenou kriminální činností uživatelů. Některé studie však poukazují, že může jít jen o zvýšené riziko přichycení při takové činnosti. Na marihuanu vzniká psychická závislost. Také existuje riziko, že její užívání povede k pozdějšímu užívání tvrdších drog.

Recept s modrým pruhem aneb Vysoká úroveň substituční léčby

Substituční léčba je pro mnoho závislých šancí, jak získat zpět svůj život pod kontrolu a začlenit se opět do společnosti. Její dostupnost se rok od roku zvyšuje. Kdo přesně a jakým způsobem na ni může dosáhnout?

Relaps neznamená prohru, jen odbočku na cestě k vyléčení

Proces léčby závislostí je často náročný a dlouhodobý. Relaps, kterým se označuje opětovné užití návykové látky po období abstinence, může mít svůj smysl pro další překonávání závislosti.

Režimová opatření: nutnost při řešení závislosti

Léčba závislosti vždy vyžaduje komplexní přístup zahrnující substituční léčbu, psychologickou podporu i úpravu sociálního zázemí pacienta. Pevnou součástí léčebného plánu jsou ve většině případů také režimová opatření.

Riziko vzniku závislosti mají na svědomí i geny

Život lidí byl s užíváním drog a vznikem závislosti spojen odjakživa. Vědci mají důvod věřit, že savci, potažmo právě lidé, už kdysi pojídali psychotropní rostliny. A právě jejich účinek výrazně ovlivňoval mozek a následně pak lidské chování a jednání.

Riziko vzniku závislosti na nikotinu klesá s přibývajícím věkem

Není jistě žádným překvapením, že se s kouřením cigaret začíná v čím dál mladším věku. Vzhledem k nepochybné škodlivosti kouření je jasné, že vznik závislosti na nikotinu není ničím žádoucím.

Rozhovor s odborníkem na téma Moderní adiktologie

Půl milionů lidí má v Česku vážný problém se závislostí na alkoholu. V porovnání s okolním světem je v tomto ohledu Česká republika na špici. Ředitel psychiatrické nemocnice Bohnice a předseda psychiatrické společnosti České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně, doktor Martin Holý, na rádiu Zet v pořadu U lékaře řekl, že Česká republika je po Moldavsku ve spotřebě alkoholu na obyvatele na druhém místě. Nejoblíbenější nelegální drogou je podle něj pervitin, který se stal i oblíbeným artiklem pro export.